آپنه خواب وضعیتی است که با تنفس غیرطبیعی در هنگام خواب مشخص می شود. افرادی که دچار آپنه خواب هستند هنگام خواب مکث های طولانی مدت در تنفس دارند. این افت های موقتی تنفس باعث خواب کم کیفیت می شود و بر اکسیژن رسانی بدن تأثیر می گذارد و منجر به عواقب بالقوه جدی برای سلامتی می شود.

آپنه خواب یکی از شایع ترین اختلالات خواب در ایالات متحده است. این می تواند کودکان و بزرگسالان و افراد از هر دو جنس را تحت تأثیر قرار دهد ، اگرچه این شیوع در مردان بیشتر است.

به دلیل شیوع آپنه خواب و تأثیر بالقوه آن بر سلامتی ، برای افراد مهم است که از آپنه خواب آگاهی داشته و از انواع ، علائم ، علل و روشهای درمانی آن آگاهی داشته باشند. 

انواع آپنه خواب چیست؟ سه نوع آپنه خواب وجود دارد: آپنه انسدادی خواب :OSA زمانی اتفاق می افتد که راه هوایی پشت گلو از نظر جسمی مسدود شود. این انسداد باعث توقف تنفس می شود.

آپنه خواب مرکزی :CSA زمانی اتفاق می افتد که مشکلی در سیستم مغز برای کنترل عضلات درگیر در تنفس وجود دارد که منجر به تنفس آرام و کم فشار می شود. آپنه خواب مختلط MSA: وقتی فردی همزمان OSA و CSA دارد ، از آن به عنوان آپنه خواب مختلط یا آپنه خواب پیچیده یاد می شود. از آنجا که علل اساسی متمایز هستند، تفاوت های مهمی در علائم و درمان OSA و CSA وجود دارد. آپنه خواب چقدر شایع است؟ تخمین زده می شود که آپنه انسدادی خواب بین 2-9٪ بزرگسالان در ایالات متحده را تحت تأثیر قرار می دهد ، اما اعتقاد بر این است که بسیاری از موارد تشخیص داده
نمی شوند، که با مطالعاتی که نرخ قابل توجهی بالاتر از OSA را یافته اند ، مطابقت دارد. تعیین شیوع دقیق دشوار است زیرا مطالعات از معیارهای مختلفی برای تشخیص
این بیماری استفاده کرده اند. با این حال ، یک یافته ثابت این است که OSA بیش از زنان بر مردان تأثیر می گذارد. این بیماری در افراد در هر سنی ممکن است رخ دهد
اما در افراد مسن بیشتر دیده می شود. مشخص شده است که آپنه خواب مرکزی در حدود 90% بزرگسالان بالای 40 سال را تحت تأثیر قرار می دهد. این در مردان بسیار بیشتر
از زنان دیده می شود. همانطور که این داده ها نشان می دهد ، OSA بسیار رایج تر از CSA است. به همین دلیل ، وقتی مردم در مورد "آپنه خواب" صحبت می کنند،
معمولاً منظورشان OSA می باشد. علائم آپنه خواب چیست؟ هر سه نوع آپنه خواب علائم مشترک خاصی دارند: اختلال در تنفس که ممکن است تنفس فرد دچار مشکل شود یا حتی یک بار در هر دقیقه متوقف شود خواب آلودگی (چرت زدن) مفرط در طول روز سردردهای صبحگاهی تحریک پذیری دامنه توجه محدود یا مشکل در تفکر بسیاری از این علائم در نتیجه قطع تنفس ایجاد می شود که منجر به کم خوابی و کاهش سطح اکسیژن خون می شود.   برخی دیگر از علائم:  خروپف ، از جمله خروپف که به خصوص بلند است و شامل نفس نفس زدن ، خفگی یا خرخر است که ممکن است باعث بیدار شدن مختصر فرد شود صبح گلو درد یا خشکی دهان نیاز مکرر به بیدار شدن برای ادرار کردن (شب ادراری) خروپف مزمن رایج ترین علامت OSA است ، اما این بدان معنا نیست که همه کسانی که خرخر می کنند ، دچار آپنه خواب می شوند. خروپف یک علامت مکرر در افراد مبتلا
به CSA نیست. به طور کلی ، فرد مبتلا به آپنه خواب از مشکلات تنفسی شبانه خود آگاهی ندارد. به همین دلیل ، آنها معمولاً فقط از طرف یک شریک تختخواب ، یکی از
اعضای خانواده یا یک هم اتاقی درمورد موضوع مطلع می شوند. خواب آلودگی بیش از حد در روز محتمل ترین علامتی است که افراد مبتلا به آپنه خواب که تنها زندگی
می کنند متوجه آن می شوند.

References

1. 1. Strohl, K. P. (2019, March). MSD Manual Consumer Version: Sleep Apnea. Retrieved July 21, 2020, fromhttps://www.merckmanuals.com/home/lung-and-airway-disorders/sleep-apnea/sleep-apnea
2. 2. Strohl, K. P. (2019, February). MSD Manual Professional Version: Obstructive Sleep Apnea. Retrieved July 21, 2020, fromhttps://www.msdmanuals.com/professional/pulmonary-disorders/sleep-apnea/obstructive-sleep-apnea
3. 3. Rundo J. V. (2019). Obstructive sleep apnea basics. Cleveland Clinic journal of medicine, 86(9 Suppl 1), 2–9.https://doi.org/10.3949/ccjm.86.s1.02
4. 4. Garvey, J. F., Pengo, M. F., Drakatos, P., & Kent, B. D. (2015). Epidemiological aspects of obstructive sleep apnea. Journal of thoracic disease, 7(5), 920–929.https://doi.org/10.3978/j.issn.2072-1439.2015.04.52
5. 5. Donovan, L. M., & Kapur, V. K. (2016). Prevalence and Characteristics of Central Compared to Obstructive Sleep Apnea: Analyses from the Sleep Heart Health Study Cohort. Sleep, 39(7), 1353–1359.https://doi.org/10.5665/sleep.5962
6. 6. Maeda, T., Fukunaga, K., Nagata, H., Haraguchi, M., Kikuchi, E., Miyajima, A., Yamasawa, W., Shirahama, R., Narita, M., Betsuyaku, T., Asano, K., & Oya, M. (2016). Obstructive sleep apnea syndrome should be considered as a cause of nocturia in younger patients without other voiding symptoms. Canadian Urological Association journal = Journal de l'Association des urologues du Canada, 10(7-8), E241–E245.https://doi.org/10.5489/cuaj.3508
7. 7. Peppard, P. E., Young, T., Palta, M., Dempsey, J., & Skatrud, J. (2000). Longitudinal study of moderate weight change and sleep-disordered breathing. JAMA, 284(23), 3015–3021.https://doi.org/10.1001/jama.284.23.3015
8. 8. Wetter, D. W., Young, T. B., Bidwell, T. R., Badr, M. S., & Palta, M. (1994). Smoking as a risk factor for sleep-disordered breathing. Archives of internal medicine, 154(19), 2219–2224.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7944843/
9. 9. A.D.A.M. Medical Encyclopedia [Internet]. Atlanta (GA): A.D.A.M., Inc.; c1997-2019. Obstructive sleep apnea - adults. Updated July 2, 2020. Retrieved July 21, 2020. Available from:https://medlineplus.gov/ency/article/000811.htm
10. 10. Lanfranco F. (2013). Sleep apnea syndrome and hypothyroidism. Endocrine, 44(3), 551–552.https://doi.org/10.1007/s12020-013-0018-8
11. 11. Vouzouneraki, K., Franklin, K. A., Forsgren, M., Wärn, M., Persson, J. T., Wik, H., Dahlgren, C., Nilsson, A. S., Alkebro, C., Burman, P., Erfurth, E. M., Wahlberg, J., Åkerman, A. K., Høybye, C., Ragnarsson, O., Engström, B. E., & Dahlqvist, P. (2018). Temporal relationship of sleep apnea and acromegaly: a nationwide study. Endocrine, 62(2), 456–463.https://doi.org/10.1007/s12020-018-1694-1
12. 12. National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS). (2019, March 27). Sleep Apnea Information Page. Retrieved July 21, 2020, fromhttps://www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Sleep-Apnea-Information-Page
13. 13. American Academy of Sleep Medicine. The International Classification of Sleep Disorders – Third Edition (ICSD-3). Darien, IL: American Academy of Sleep Medicine, 2014.