هایپرکپنیا یا گاز خون بالا چیست؟

 

هیپرکاپنیا که هیپرکاربیا نیز نامیده می شود، از وجود دی اکسید کربن بیش از حد در خون ناشی می شود. این معمولا با هیپوکسی اتفاق می افتد، یعنی زمانی که اکسیژن کافی در بدن وجود ندارد. می تواند منجر به سردرد، سرگیجه و گیجی شود.

هایپرکاپنی زمانی اتفاق می افتد که مشکلات تنفسی دریافت اکسیژن و تنفس دی اکسید کربن را دشوار می کند. این معمولاً به دلیل بیماری است که ریه ها را تحت تأثیر قرار می دهد.

علائم می تواند از خفیف تا شدید متغیر باشد و می تواند شامل خستگی، سردرد و گیجی باشد. علل احتمالی شامل شرایط تنفسی بیماری مزمن انسدادی ریه (COPD) و آسم است.

این مقاله علائم و علل هایپرکاپنی را مورد بحث قرار می دهد و برخی از گزینه های درمانی را بیان می کند.
علائم خفیف
یک فرد مبتلا به هایپرکاپنی ممکن است دارای این علائم باشد:

خستگی
سردرد
پوست برافروخته
تنگی نفس
حالت تهوع
تحریک پذیری
این علائم ممکن است از دوره‌های کوتاه‌تر تنفس کم عمق یا آهسته، مانند هنگام خواب عمیق، ایجاد شوند.

بدن انسان اغلب می تواند سطح دی اکسید کربن را در جریان خون متعادل کند و علائم را به خودی خود اصلاح کند. با این حال، در صورت تداوم علائم، فرد باید با پزشک فوق تخصص ریه تماس بگیرد.

علائم شدید
علائم هیپرکاپنی شدید نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد، زیرا می تواند عوارض طولانی مدت ایجاد کند. برخی حتی ممکن است کشنده باشند.

علائم شدید هیپرکاپنی شامل :

گیجی
افسردگی یا پارانویا
اضطراب
تهوع و استفراغ
تشنج
غش کردن
از دست دادن هوشیاری یا کما
وحشت زدگی
آریتمی قلبی
تجزیه قلبی عروقی
همچنین ممکن است فرد علائم دیگری مرتبط با یک بیماری زمینه ای مانند COPD یا آسم را تجربه کند.

علل و عوامل خطر
در اینجا به برخی از علل احتمالی هیپرکاپنی اشاره می کنیم.

COPD
COPD یک اصطلاح همگانی برای چندین بیماری است که بر تنفس تأثیر می گذارد. اشکال رایج COPD شامل برونشیت مزمن و آمفیزم است.

برونشیت مزمن منجر به التهاب و مخاط در راه های هوایی می شود، در حالی که آمفیزم شامل آسیب به آلوئول ها (کیسه های هوایی) در ریه ها می شود.

هر دو شرایط می توانند باعث افزایش سطح دی اکسید کربن در جریان خون شوند.

علت اصلی COPD قرار گرفتن طولانی مدت در معرض محرک های ریه است. بر اساس منبع مورد اعتماد موسسه ملی قلب، ریه و خون، دود سیگار شایع ترین محرک ریه است که باعث COPD در انسان می شود.

با این حال، تا 30٪ از افراد مبتلا به COPD هرگز سیگار نکشیده اند. برخی از آنها یک بیماری ژنتیکی دارند که در آن کبد آلفا-1-آنتی تریپسین (AAT) کافی تولید نمی کند. AAT پروتئینی است که از سلامت ریه حمایت می کند. کمبود AAT یک عامل خطر برای ایجاد COPD است.

آلودگی هوا و قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی یا گرد و غبار نیز ممکن است باعث COPD شود.

اگرچه همه افراد مبتلا به COPD دچار هیپرکاپنیا نمی شوند، اما خطر ابتلا به COPD با پیشرفت COPD افزایش می یابد.

کدام تمرینات تنفسی می تواند به COPD کمک کند؟
آسم
آسم باعث می شود راه های هوایی ملتهب و باریک شوند. در صورت عدم کنترل ممکن است بر تنفس و سطح دی اکسید کربن در بدن تأثیر بگذارد.

افراد مبتلا به آسم در معرض خطر بالاتری از هیپرکاپنیا هستند.

پزشکان دقیقاً نمی‌دانند که چرا آسم ایجاد می‌شود، اگرچه احتمالاً به دلیل ترکیبی از عوامل ژنتیکی و محیطی است. فعالیت هایی که می توانند باعث حمله آسم شوند عبارتند از ورزش و قرار گرفتن در معرض محرک ها از جمله دود سیگار و آلودگی هوا.

چگونه یوگا می تواند به مدیریت آسم کمک کند؟

آپنه خواب
آپنه خواب می تواند به صورت تنفس کم عمق یا وقفه در تنفس در طول خواب ظاهر شود. می تواند بر سطح اکسیژن خون و تعادل دی اکسید کربن و اکسیژن بدن تأثیر بگذارد.

علائم آپنه خواب شامل:

خواب آلودگی در طول روز
سردرد هنگام بیدار شدن
مشکل در تمرکز
خرناس

آیا جراحی می تواند به آپنه خواب کمک کند؟
اختلالات عصبی و مشکلات عضلانی
در برخی افراد، اعصاب و عضلات لازم برای عملکرد کافی ریه ممکن است به درستی کار نکنند. به عنوان مثال، دیستروفی عضلانی می تواند باعث ضعیف شدن عضلات و در نهایت منجر به مشکلات تنفسی شود.

سایر اختلالات سیستم عصبی یا عضلانی که می تواند به هیپرکاپنی کمک کند شامل موارد زیر است:

اسکلروز جانبی آمیوتروفیک، که بر سلول های عصبی در مغز و نخاع تأثیر می گذارد
آنسفالیت که التهاب مغز است
سندرم گیلن باره، که می تواند ناشی از یک پاسخ ایمنی غیر معمول باشد
میاستنی گراویس، که یک بیماری مزمن است که می تواند ماهیچه های اسکلتی مسئول تنفس را ضعیف کند
علل دیگر
سایر دلایل سطح بالای دی اکسید کربن خون عبارتند از:

فعالیت‌هایی که بر تنفس تأثیر می‌گذارند، از جمله غواصی منبع مطمئن و استفاده از ونتیلاتور از منبع مطمئن
COVID-19 در برخی از افرادی که از دستگاه تنفس مصنوعی استفاده می کنند 
سکته مغزی ساقه مغز، که می تواند بر تنفس تاثیر بگذارد
هیپوترمی، که از دست دادن گرمای شدید از بدن است که اغلب با هایپرکاپنی و هیپوکسی رخ می دهد
بر اساس تحقیقات قدیمی تر، کاهش تهویه چاقی، که زمانی اتفاق می افتد که چاقی تنفس عمیق یا سریع را دشوار می کند.
مواد مخدر که می تواند تنفس را کند کند، مانند مواد افیونی

 

آیا استفاده از ماسک صورت باعث هایپرکاپنی می شود؟
در طول همه‌گیری کووید-19، برخی از افراد نگران این بودند که استفاده از ماسک صورت می‌تواند منجر به هایپرکاپنی شود. با این حال، شواهد بسیار کمی برای تأیید این موضوع وجود دارد.

ماسک های صورت هواگیر نیستند. این مواد به هوا، از جمله دی اکسید کربن، اجازه می دهند که به جای تجمع، گردش کند. حتی با استفاده از ماسک های پزشکی، بعید است که با استفاده کوتاه مدت سطوح قابل توجهی افزایش یابد.

علاوه بر این، ماسک‌های جراحی و پارچه‌ای نازک‌تر متخلخل‌تر و شل‌تر هستند و امکان تبادل هوای بیشتری را فراهم می‌کنند.

افرادی که دچار مشکل تنفسی هستند نیازی به استفاده از ماسک ندارند.

تشخیص
برخی از آزمایشات مورد استفاده برای تشخیص هیپرکاپنیا عبارتند از:

آزمایش خون: آزمایش های آزمایشگاهی می توانند کم خونی را بررسی کنند و سطوح سدیم، پتاسیم و کلرید را ارزیابی کنند.

هورمون محرک تیروئید: پزشکان از این هورمون برای آزمایش مشکلات تیروئید استفاده می کنند.

آزمایش گاز خون شریانی: این آزمایش سطح دی اکسید کربن و اکسیژن خون را اندازه گیری می کند.

تست اسپیرومتری: این آزمایش شامل دمیدن در یک لوله برای ارزیابی میزان هوای خارج از ریه ها و سرعت انجام این کار است.

اشعه ایکس یا سی تی اسکن: این تست های تصویربرداری می توانند وجود آسیب ریه و شرایط ریوی را نشان دهند.

درمان
درمان هایپرکاپنیا به شدت بیماری و علت زمینه ای بستگی دارد. گزینه ها عبارتند از:

تهویه
تهویه به طور معمول اولین خط درمان هیپرکاپنی است. یک پزشک ممکن است از منبع مورد اعتماد استفاده کند:

تهویه غیرتهاجمی: جریان هوا از طریق یک دهانی یا ماسک بینی انجام می شود. این برای افراد مبتلا به آپنه خواب مفید است تا راه های هوایی خود را در شب باز نگه دارند. همچنین به عنوان فشار مثبت مداوم راه هوایی یا CPAP شناخته می شود.
تهویه مکانیکی: پزشک لوله ای را از طریق دهان وارد راه هوایی می کند. به این کار لوله گذاری می گویند.
افراد مبتلا به علائم شدید هیپرکاپنی ممکن است به یک دستگاه تهویه برای کمک به تنفس نیاز داشته باشند.

دارو
برخی از داروها می توانند به مدیریت تنفس یا رفع مشکلات اساسی کمک کنند:

آنتی بیوتیک ها می توانند پنومونی یا سایر عفونت های تنفسی را درمان کنند
برونکودیلاتورها می توانند راه های هوایی را باز کنند
کورتیکواستروئیدها می توانند التهاب راه هوایی را کاهش دهند
اکسیژن درمانی
افرادی که به طور منظم تحت اکسیژن درمانی قرار می گیرند از دستگاهی برای رساندن اکسیژن به ریه ها استفاده می کنند. اکسیژن درمانی می تواند به تعادل سطح دی اکسید کربن در خون کمک کند.

تغییر سبک زندگی
برای کاهش علائم و جلوگیری از عوارض، پزشک ممکن است توصیه کند:

تغییرات رژیم غذایی
افزایش فعالیت بدنی
ترک یا اجتناب از سیگار
محدود کردن قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی، گرد و غبار و بخارات، در صورت امکان
عمل جراحی
برخی از افراد مبتلا به آسیب ریه یا راه هوایی نیاز به جراحی دارند. جراحی کاهش حجم ریه می تواند بافت آسیب دیده را حذف کند. با پیوند ریه، یک جراح ریه آسیب دیده را با یک ریه سالم از اهداکننده جایگزین می کند.
جلوگیری
روش های کمک به پیشگیری از هایپرکاپنی عبارتند از:

درمان شرایط ریوی موجود
ترک یا اجتناب از سیگار
رسیدن یا حفظ وزن متوسط
دنبال کردن یک برنامه ورزشی
اجتناب از قرار گرفتن در معرض دود سمی و مواد شیمیایی
سوالات متداول
در اینجا چند پاسخ به سوالاتی که مردم اغلب در مورد هایپرکاپنی می پرسند آورده شده است.

هایپرکاپنیا چیست؟
هیپرکاپنی که هیپرکاربیا نیز نامیده می شود، زمانی است که دی اکسید کربن بیش از حد در خون وجود دارد. زمانی اتفاق می افتد که دی اکسید کربن کافی از ریه ها خارج نشود. به طور معمول، در همان زمان، اکسیژن کافی وارد ریه ها نمی شود.

چه چیزی باعث هایپرکاپنی می شود؟
شرایط بهداشتی که بر تنفس تأثیر می گذارد، مانند COPD و آسم، می توانند باعث ایجاد آن شوند. عوامل دیگر عبارتند از استفاده از دستگاه تنفس مصنوعی، غواصی و داشتن یک بیماری عصبی که بر تنفس تأثیر می گذارد. قرار گرفتن در معرض دود تنباکو خطر شرایطی را افزایش می دهد که منجر به هایپرکاپنیا می شود.

آیا هیپرکاربیا همان هایپرکاپنی است؟
بله، مردم از این اصطلاحات به جای هم استفاده می کنند. هر دوی آنها به وضعیتی اشاره دارند که در آن دی اکسید کربن بیش از حد در خون وجود دارد. اگر این وضعیت برای مدت طولانی ادامه داشته باشد یا بیماری قلبی ریوی قابل توجهی وجود داشته باشد، اکسیژن کافی در خون وجود نخواهد داشت. به این حالت هیپوکسمی می گویند.

خلاصه
هیپرکاپنی زمانی است که دی اکسید کربن بیش از حد در خون وجود دارد. پرداختن به علت زمینه ای برای مدیریت علائم و بهبود کیفیت زندگی فرد کلیدی است.

هر کسی که علائمی دارد که ممکن است نشان دهنده هایپرکاپنی باشد باید با پزشک مشورت کند. علائم ممکن است نشانه ای از یک بیماری زمینه ای باشد که نیاز به درمان دارد.

 

منبع: سایت medicalnewstoday